三步一喘、五步一歇是冯先生(化名)的常态,每天随身挂着的“引流瓶”,让他空有自由身,实则饱受束缚,每日的活动范围仅限于床边。
为了改善后续生活质量,冯先生决定前往重庆西区医院接受治疗。针对冯先生的情况,该院呼吸与危重症医学科联合胸外科进行多学科会诊,各科全面细致地分析了冯先生的情况,最终采取通过内科胸腔镜实施胸膜固定术。
(资料图)
万耘为患者做手术。重庆西区医院供图
术中患者生命体征平稳,闭式引流瓶气泡明显减少。术后第三天,胸腔闭式引流未见气泡溢出及水柱波动,可以自由在病区内活动,喘的症状也明显减轻。复查CT,见右肺完全膨胀,顺利拔除胸腔闭式引流管,气胸痊愈出院,此后再也不用跟个提线木偶一样带着“引流瓶”了。
重庆西区医院呼吸与危重症医学科主任万耘表示,难治性气胸一直是临床上棘手的问题,其病程迁延,严重影响患者生活质量,有时可出现继发感染、呼吸衰竭等并发症,甚至危及生命。多数患者因基础疾病多、心肺功能差等各种原因无法实施外科手术,保守治疗下长期的闭式胸腔引流不仅会增加患者的痛苦,还会增加感染的几率。
哪些举动易诱发气胸
1.日常生活中,抬举重物用力过猛、屏气、大笑、排便用力、用力咳嗽、高强度体育锻炼、高压环境突然进入低压环境等,都可能诱发气胸。
2.使用人工呼吸器,若送气压力太高,也可能发生气胸。
3.吸烟、外伤也可能诱发外伤性气胸。
气胸有哪些表现
胸痛是气胸最典型的症状,一般单侧发作,呈针刺样痛或撕扯痛,有时还会放射到肩背或手臂。
胸痛可突然发生,咳嗽及深吸气时疼痛加剧。疼痛一般不会自行缓解,需要治疗后才可以减轻。
胸闷、气短、呼吸困难常与胸痛同时发生,爬几步楼梯就喘,拎点重的就胸闷,好像有东西堵在胸口,感觉肺里的气不够用。咳嗽一般以干咳为主。
万耘提醒,如果出现以上不适症状,请立即到医院就诊,以免错过最佳治疗时间。
气胸患者如何调养
气胸患者应卧床休息,禁止吸烟,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张。
未治愈前,尽量不要潜水、乘坐飞机等活动;避免拎重物等重体力劳动,避免剧烈咳嗽,屏气等大幅度动作;避免跑步、骑车等刺激性运动,避免去高海拔地区。
保持合理的运动方式,可以进行一些冲击性小的运动,如散步,同时,患者需要密切监测病情,治愈后,应保持良好的生活习惯,以防止气胸复发。(重庆西区医院 供稿)
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三步一喘、五步一歇是冯先生(化名)的常态,每天随身挂着的“引流瓶”
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